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什么?開顱手術做一半醒過來?這手術還做得下去嗎?

發(fā)布時間:2017-04-19       點擊數(shù):2186

打開頭顱,露出大腦,睜開眼睛和醫(yī)生聊天……這樣的事情你聽說過嗎?遇到過嗎?且聽廣州展臺特裝搭建公司領藝展覽為您報道。

新京報“我們視頻”昨天直播一場手術,記錄下這樣的畫面:切開頭顱,還能繼續(xù)聊天。

開顱過程中,患者醒來說臉癢

昨天,是29歲小伙兒李潤(化名)做開顱手術的日子。3月23日晚,李潤在工作中,沒有任何預兆突然暈倒,手腳抽搐不止。

送醫(yī)后,醫(yī)生診斷其頭部有腫瘤,主治醫(yī)生認為,雖然病人目前發(fā)作較少,但未來發(fā)作頻率會逐漸頻繁,藥物只能治標不治本,如果不做手術,腫瘤蔓延他處,很可能導致癱瘓。


經(jīng)過一系列商討和準備后,李潤最終確認,4月17日進行開顱手術。

“來,快醒醒?!笔中g操刀醫(yī)生,叫李潤清醒過來。這時,手術還在進行中,李潤的顱骨已被手術刀切開,露出大腦。


開顱手術突然蘇醒

李潤側(cè)躺在手術床上,配合醫(yī)生的指令做出一系列動作:眨眼、張嘴、數(shù)數(shù)……幾名醫(yī)生正動用手術工具,在李潤的大腦里摘除腫瘤。

李潤被術中喚醒時,先后說自己臉癢、肋骨癢,讓醫(yī)生幫忙撓一撓。但是正在手術的部位,李潤感覺不到一絲疼痛。

病人手術室開顱中被喚醒:和醫(yī)生聊天看圖識字


麻醉醫(yī)生告訴“我們”,他們在手術中,會對病人腦部進行神經(jīng)封閉,使用的麻醉藥物,既能保證患者神志清醒,又能使患者不會感到手術帶來的疼痛。

這種手術類型,學名為“清醒開顱術”,它的最大優(yōu)勢,在于可以更加精準地找到病原地,而不傷害到大腦的其他功能區(qū)。

以往,與大腦功能區(qū)相關的傳統(tǒng)腦腫瘤切除手術,大多使用全部麻醉。由于無法百分之百摸準功能區(qū)的界限,即使醫(yī)生成功切除腫瘤,也可能會引起語音或運動功能障礙。

“清醒開顱術”極大避免了這種情況的發(fā)生。手術過程中,主刀醫(yī)生使用微弱電流,刺激腫瘤和正常腦組織的邊界,如果電極刺激到其他功能區(qū),李潤在術中的行為就會停止:刺激到正常語言功能區(qū),李潤會不自主暫停說話;刺激到運動區(qū),李潤的手指則會停止動彈。

這場手術的主刀醫(yī)生戴學軍告訴“我們”,類似手術,他此前已做過幾十例?!扒卸嗔擞胁l(fā)癥,切少了可能會復發(fā),”戴學軍說,在血管眾多、功能區(qū)復雜的大腦區(qū)域,切除腫瘤,難度非常大。


手術順利結(jié)束,患者腫瘤切除,肢體功能未受到影響。

下午5點半,戴學軍查房,李潤四肢活動已正常,體力恢復到術前水平,且思路清晰,言語流暢。

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